Centro de Prevencion y Salvamento de Pie Diabetico "SAN ELIAN"

Director: Dr. Fermin Martinez De Jesus

Cuestionario San Elian

 

CLASIFICACION DE HERIDAS EN PIE DIABETICO SAN ELIAN

Cuestionario

DATOS DEL REMITENTE

CALCULADOR SAN ELIAN

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ANATOMICOS*Localización (zona de la herida Inicial)
1. Falangica. Herida primaria en dígitos con o sin extensión al resto del pie
2. Metatarsal. Herida primaria con o sin extensión al resto del pie
3. Tarsal . Herida primaria en medio o retropie (talón) con o sin extensión a todo el pie
*Aspecto topografico
1. Dorsal o plantar
2. Lateral
3. Dos o más aspectos
*# de zonas afectadas
1. Una
2. Dos
3. Todo el pie. Heridas multiples
AGRAVANTES*Isquemia (Perfusión)
0. Sin isquemia. sin signos y sintomas de enfermedad arterial periférica .Pulsos pedio y/o tibial Posterior palpables; ó ITB 0.90-1.2 ; ó IDB >0.75 ó Presión tobillo ó Presión dedo >80 mmHg ó PTCO2 >80 mmHg ó Registro doppler de la onda trifásica ó Cualquier otro estudio que demuestre perfusión normal.
1. Leve. Con/sin signos y sintomas de enfermedad arterial periférica ó Pulsos pedio y/o TP disminuidos (los pulsos pueden estar ausentes por causa no isquémica, ejemplo: Edema) ó ITB 0.7-0.89 ó IDB 0.60-0.75 ó Presión tobillo 70-80 mmHg ó Presión dedo 55-80 mmHg ó PTCO2 50-60 mmHg ó Registro doppler de la onda bifásico ó cualquier otro estudio que demuestre isquemia leve.
2. Moderada: Pulsos pedio y/o TP disminuidos ó ausentes ó ITB 0.50-0.69 ó IDB 0.30-0.59 ó Presión tobillo 55-70 ó Presión dedo 30-54 mmHg ó PTCO2 30-49 mmHg ó Registro doppler de la onda monofásica ó cualquier otro estudio que demuestre isquemia moderada.
3. Grave o Crítica: Clínicamente Pie isquémico; Pulso pedio y /o TP ausentes ó ITB <0.5 ó IDB <0.30 ó presión tobillo <55mmHg ó presión dedo <30 mmHg; PTCO2 <30 mmHg ó Registro doppler de la onda aplanada ó Cualquier otro estudio que demuestre una isquemia crítica.
Nota isquémia: El sistema de evaluación escalonada o las pruebas no invasivas subsecuentes pueden confirmar o descartar resultados diagnósticos  iniciales positivos ó negativos. La flexibilidad de este puntaje permite recalificar en diversos momentos y niveles de atención. La sospecha de isquemia exige la confirmación de la misma por un angiólogo o cirujano vascular (con experiencia en pie diabético) que de ser posible corrija el problema con cirugía endovascular o by-pass. *Infección
0. Sin sintomas ni signos de infección
1. Leve. Eritema 0.5- 2 cm, Induración, calor, dolor y descarga purulenta
2. Moderada. Eritema > 2 cm, abscesos, necrosis, fasceitis, osteomielitis y/o artritis.
3. Grave . Respuesta Inflamatoria Sistémica y/o Hiper-Hipoglucemia grave o de difícil control secundaria a la sepsis.
*Edema
0. Sin edema
1. Localizado a el área perilesional
2. Todo el pie unilateral
3. Bilateral secundario a enfermedad sistémica
*Neuropatía
0. Sin neuropatía
1.Inicial. Disminución sensibilidad con el monofilamento de SW de 10 gr. en 2/3 sitios y de la vibratoria con diapazón de 128 Hz. en el hallux. Atrapamiento nervioso sintomático
2. Avanzada. Ausencia de sensibilidad: monofilamento y vibratoria
3. Grave. Neuro-osteo-artropatia diabética (NOAD) ó Charcot
DE AFECCION TISULAR DE LA HERIDA*Profundidad
1. Superficial. Ulcera que afecta el espesor de la piel
2. Parcial . Toda la piel, fascias, tendones, musculos y probable afección ósea superficial, sin osteomielitis
3. Total. Afección de todos los planos que incluye hueso y articulación
*Area cm2
1. Pequeña . Igual o menor de 10
2. Mediana. Entre 11 y 40
3. Grande. Mayor de 40
*Fase de Cicatrización
1. Epitelización
2. Granulación
3. Inflamación

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